Gum Disease Increases Risk of Other Illness Such as Mental Health and Heart Conditions

Resumo: Pessoas com doença periodontal têm um risco 37% maior de desenvolver ansiedade, doenças mentais graves e depressão, e um risco 18% maior de desenvolver doenças cardiovasculares.

Fonte: Universidade de Birmingham

Um estudo conduzido pela Universidade de Birmingham mostra um risco aumentado de pacientes desenvolverem doenças, incluindo problemas de saúde mental e cardíacos, se eles tiverem um histórico médico de doença periodontal (gengiva) fornecido pelo médico..

Os especialistas realizaram um estudo pioneiro dos registros do GP de 64.379 pacientes que tinham uma história registrada de doença periodontal, incluindo gengivite e periodontite (a condição que ocorre se a doença gengival não for tratada e pode levar à perda do dente) . Destes, 60.995 tiveram gengivite e 3.384 tiveram periodontite.

Os registros desses pacientes foram comparados aos de 251.161 pacientes sem registro de doença periodontal. Entre as coortes, a idade média era de 44 anos e 43% eram do sexo masculino, enquanto 30% eram fumantes. Índice de massa corporal (IMC), etnia e níveis de privação também foram semelhantes entre os grupos.

Os pesquisadores examinaram os dados para estabelecer quantos dos pacientes com e sem doença periodontal desenvolveram doenças cardiovasculares (por exemplo, insuficiência cardíaca, derrame, demência vascular), distúrbios cardiometabólicos (por exemplo, pressão alta, diabetes tipo 2), autoimune condições (por exemplo, artrite, diabetes tipo 1, psoríase) e problemas de saúde mental (por exemplo, depressão, ansiedade e doenças mentais graves) em um acompanhamento médio de cerca de três anos.

Da pesquisa, publicada hoje em BMJ Open, a equipe descobriu que os pacientes com história registrada de doença periodontal no início do estudo eram mais propensos a continuar e ser diagnosticados com uma dessas condições adicionais por uma média de três anos, em comparação com aqueles na coorte sem doença periodontal no início da pesquisa.

Os resultados do estudo mostraram, em pacientes com história registrada de doença periodontal no início do estudo, o risco aumentado de desenvolver doença mental foi de 37%, enquanto o risco de desenvolver doença autoimune aumentou 33%, e o risco de desenvolver doenças cardiovasculares aumentou em 18%, enquanto o risco de ter um distúrbio cardiometabólico aumentou em 7% (com o risco aumentado muito maior para diabetes tipo 2 em 26%).

O co-primeiro autor, Dr. Joht Singh Chandan, do Instituto de Pesquisa de Saúde Aplicada da Universidade de Birmingham, disse: “A saúde bucal precária é extremamente comum, tanto aqui no Reino Unido quanto no mundo todo. Quando a saúde bucal progride, pode levar a uma redução substancial da qualidade de vida. No entanto, até agora, não se sabe muito sobre a associação de problemas de saúde bucal e muitas doenças crônicas, particularmente problemas de saúde mental. Portanto, conduzimos um dos maiores estudos epidemiológicos desse tipo até o momento, usando dados de atenção primária do Reino Unido para explorar a associação entre doença periodontal e várias condições crônicas.

“Encontramos evidências de que a doença periodontal parece estar associada a um risco aumentado de desenvolver essas doenças crônicas associadas. Como as doenças periodontais são muito comuns, um risco aumentado de outras doenças crônicas pode representar um fardo substancial para a saúde pública. ”

O co-primeiro autor, Dr. Dawit Zemedikun, do Instituto de Pesquisa em Saúde Aplicada da Universidade de Birmingham, disse: “Nosso estudo foi o estudo mais abrangente desse tipo e os resultados forneceram uma confirmação vital de evidências que anteriormente eram deficientes em força ou teve lacunas – particularmente a associação entre problemas de saúde bucal e problemas de saúde mental. ”

O co-autor sênior, Professor Krish Nirantharakumar, também do Instituto de Pesquisa Aplicada em Saúde da Universidade de Birmingham, disse: “Uma implicação importante de nossas descobertas é a necessidade de comunicação eficaz entre dentistas e outros profissionais de saúde para garantir que os pacientes obtenham um plano de tratamento eficaz visando a saúde bucal e geral para melhorar sua saúde geral existente e reduzir o risco de doenças futuras. ”

O especialista em periodontia, Dr. Devan Raindi, da Escola de Odontologia da University of Birmingham, disse: “Este estudo fortalece a pesquisa em constante evolução que associa a doença periodontal, em particular a periodontite, e várias condições gerais de saúde. Ele reforça a importância da prevenção, identificação precoce e tratamento da periodontite e a necessidade de o público comparecer a exames de saúde bucal regulares com um dentista ou profissional de saúde odontológica. ”

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Os registros desses pacientes foram comparados aos de 251.161 pacientes sem registro de doença periodontal. A imagem é de domínio público

A pesquisa foi parcialmente financiada pelo Centro de Pesquisa do Envelhecimento Musculoesquelético da Versus Arthritis, com base na Universidade de Birmingham, e apoiada pelo Centro de Pesquisa Biomédica de Birmingham do Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde (NIHR).

Caroline Aylott, chefe de entrega de pesquisas da Versus Arthritis, disse: “Alguns dos maiores desafios da artrite, especialmente doenças autoimunes como a artrite reumatóide (AR), que afeta 400.000 pessoas no Reino Unido, é ser capaz de saber quem tem mais risco de desenvolvê-lo e encontrar maneiras de evitá-lo. Estudos anteriores mostraram que as pessoas com AR eram quatro vezes mais propensas a ter doença gengival do que suas contrapartes sem AR e tendiam a ser mais graves.

“Esta pesquisa fornece mais evidências claras de por que os profissionais de saúde precisam estar vigilantes para os primeiros sinais de doença gengival e como isso pode ter implicações de amplo alcance para a saúde de uma pessoa, reforçando a importância de uma abordagem holística ao tratar as pessoas.”

Foi realizado em colaboração com a Universidade de Oxford, Birmingham Dental Hospital, a Universidade de Warwick, Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Newcastle University e Sandwell e West Birmingham NHS Trust.

Sobre esta notícia de pesquisa em saúde mental

Autor: Emma McKinney
Fonte: Universidade de Birmingham
Contato: Assessoria de Imprensa – Universidade de Birmingham
Imagem: A imagem é de domínio público

Pesquisa original: Acesso livre.
“Carga de doenças crônicas associadas a doenças periodontais: um estudo de coorte retrospectivo usando dados de atenção primária do Reino Unido” por Joht Singh Chandan et al. BMJ Open


Resumo

Carga de doenças crônicas associadas a doenças periodontais: um estudo de coorte retrospectivo usando dados de cuidados primários do Reino Unido

Objetivos

Identificar a associação entre doenças periodontais (gengivite e periodontite) e doenças crônicas, incluindo doenças cardiovasculares, doenças cardiometabólicas, doenças autoimunes e doenças mentais.

Projeto

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Coorte retrospectiva.

Contexto

IQVIA Medical Research Data-UK entre 1 de janeiro de 1995 e 1 de janeiro de 2019.

Participantes

64 379 pacientes adultos com diagnóstico de doença periodontal registrado por um clínico geral (pacientes expostos) foram pareados com 251 161 pacientes não expostos por idade, sexo, privação e data de registro.

Medidas de saída principais

Modelos de regressão logística responsáveis ​​por covariáveis ​​de importância clínica foram realizados para estimar o OR ajustado (aOR) de ter doenças crônicas no início do estudo no grupo exposto em comparação com o não exposto. As taxas de incidência para cada resultado de interesse foram então fornecidas, seguidas pelo cálculo de HRs ajustados usando modelagem de regressão cox para descrever o risco de desenvolvimento de resultado em cada grupo.

Resultados

A idade média de entrada na coorte foi de 45 anos e o acompanhamento médio foi de 3,4 anos. No início do estudo, a coorte exposta tinha uma probabilidade aumentada de ter um diagnóstico de doença cardiovascular (aOR 1,43; IC 95% 1,38 a 1,48), doença cardiometabólica (aOR 1,16; IC 95% 1,13 a 1,19), doença autoimune (aOR 1,33; IC 95% 1,28-1,37) e problemas de saúde mental (aOR 1,79; IC 95% 1,75-1,83) em comparação com o grupo não exposto. Durante o acompanhamento de indivíduos sem desfechos de interesse pré-existentes, o grupo exposto apresentou risco aumentado de desenvolver doenças cardiovasculares (HR 1,18; IC95% 1,13-1,23), doença cardiometabólica (HR 1,07; IC95% 1,03-1,10 ), doença autoimune (HR 1,33; IC 95% 1,26-1,40) e problemas de saúde mental (HR 1,37; IC 95% 1,33-1,42) em comparação com o grupo não exposto.

Conclusões

Nesta coorte, as doenças periodontais pareceram estar associadas a um risco aumentado de desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cardiometabólicas, autoimunes e problemas de saúde mental. As doenças periodontais são muito comuns; portanto, um risco aumentado de outras doenças crônicas representa um fardo substancial para a saúde pública.

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