Men Who Worry More May Develop Heart Disease and Diabetes Risk Factors at Younger Ages

Resumo: Homens de meia-idade que se preocupam mais ou exibem traços associados ao neuroticismo correm maior risco biológico de doenças cardiovasculares, derrame e diabetes tipo 2 à medida que envelhecem.

Fonte: Associação Americana do Coração

Homens de meia-idade que estão mais ansiosos e preocupados podem estar em maior risco biológico de desenvolver doenças cardíacas, derrame e diabetes tipo 2, também chamada de doença cardiometabólica, à medida que envelhecem, de acordo com uma nova pesquisa publicada hoje no jornal Jornal da Associação Americana do Coração.

“Embora os participantes fossem principalmente homens brancos, nossas descobertas indicam que níveis mais altos de ansiedade ou preocupação entre os homens estão ligados a processos biológicos que podem dar origem a doenças cardíacas e condições metabólicas, e essas associações podem estar presentes muito mais cedo na vida do que comumente se acredita. – potencialmente durante a infância ou a idade adulta jovem”, disse Lewina Lee, Ph.D., principal autora do estudo, professora assistente de psiquiatria na Faculdade de Medicina da Universidade de Boston e pesquisadora e psicóloga clínica do Centro Nacional de Transtorno de Estresse Pós-Traumático. no Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA, ambos em Boston.

Para rastrear a relação entre ansiedade e fatores de risco de doenças cardiometabólicas ao longo do tempo, os pesquisadores analisaram dados de participantes do Estudo de Envelhecimento Normativo, que é um estudo longitudinal dos processos de envelhecimento em homens, fundado no ambulatório de Assuntos de Veteranos dos EUA em Boston em 1961. O estudo inclui veteranos e não veteranos. Essa análise incluiu 1.561 homens (97% brancos), com idade média de 53 anos em 1975.

Os homens completaram as avaliações iniciais de neuroticismo e preocupação e não tinham doença cardiovascular ou câncer na época. Um inventário de personalidade avaliou o neuroticismo em uma escala de 0 a 9. Além disso, uma ferramenta de avaliação de preocupação perguntou com que frequência eles se preocupavam com cada um dos 20 itens, com 0 significando nunca e 4 significando o tempo todo.

“O neuroticismo é um traço de personalidade caracterizado por uma tendência a interpretar situações como ameaçadoras, estressantes e/ou esmagadoras. Indivíduos com altos níveis de neuroticismo são propensos a experimentar emoções negativas – como medo, ansiedade, tristeza e raiva – com mais intensidade e frequência”, disse Lee.

“Preocupação refere-se às nossas tentativas de resolver problemas em torno de um problema cujo resultado futuro é incerto e potencialmente positivo ou negativo. A preocupação pode ser adaptativa, por exemplo, quando nos leva a soluções construtivas. No entanto, a preocupação também pode ser prejudicial, especialmente quando se torna incontrolável e interfere no nosso funcionamento diário.”

Após a avaliação inicial, os homens fizeram exames físicos e exames de sangue a cada 3-5 anos até morrerem ou desistirem do estudo. A equipe de pesquisa usou dados de acompanhamento até 2015. Durante as visitas de acompanhamento, sete fatores de risco cardiometabólicos foram medidos: pressão arterial sistólica (número superior); pressão arterial diastólica (número inferior); Colesterol total; triglicéridos; obesidade (avaliada pelo índice de massa corporal); níveis de açúcar no sangue em jejum; e a velocidade de hemossedimentação (VHS), um marcador de inflamação.

Um fator de risco para doença cardiometabólica foi considerado na faixa de alto risco se os resultados do teste para o fator de risco fossem maiores do que o ponto de corte estabelecido pelas diretrizes nacionais, ou se o participante estivesse tomando algum medicamento para controlar esse fator de risco (como medicamentos para baixar o colesterol). Os pontos de corte para ESR como fator de risco não são padronizados, portanto, o participante foi classificado como de alto risco se estivesse entre os 25% melhores dos testados. Cada participante recebeu uma pontuação de contagem de fatores de risco, um ponto para cada um dos sete fatores de risco classificados como de alto risco. Os homens foram então estratificados com base no desenvolvimento ou não de seis ou mais fatores de alto risco durante o período de acompanhamento.

“Ter seis ou mais marcadores cardiometabólicos de alto risco sugere que um indivíduo tem grande probabilidade de desenvolver ou já desenvolveu doença cardiometabólica”, disse Lee.

Os pesquisadores descobriram:

  • Entre as idades de 33 a 65 anos, o número médio de fatores de alto risco cardiometabólico aumentou cerca de um por década, com média de 3,8 fatores de risco aos 65 anos, seguido por um aumento mais lento por década após os 65 anos.
  • Em todas as idades, os participantes com níveis mais elevados de neuroticismo apresentaram maior número de fatores cardiometabólicos de alto risco.
  • O maior neuroticismo foi associado a uma probabilidade 13% maior de ter seis ou mais fatores de risco para doenças cardiometabólicas, após ajuste para características demográficas (como renda e educação) e histórico familiar de doença cardíaca.
  • Níveis mais altos de preocupação foram associados a uma probabilidade 10% maior de ter seis ou mais fatores de risco para doenças cardiometabólicas após o ajuste para características demográficas.

“Descobrimos que o risco de doença cardiometabólica aumentou à medida que os homens envelheciam, dos 30 aos 80 anos, independentemente dos níveis de ansiedade, enquanto os homens que tinham níveis mais altos de ansiedade e preocupação tinham consistentemente maior probabilidade de desenvolver doença cardiometabólica ao longo do tempo do que aqueles com níveis mais baixos. de ansiedade ou preocupação”, disse Lee.

Os pesquisadores não tinham dados sobre se os participantes haviam sido diagnosticados com um transtorno de ansiedade. O tratamento padrão baseado em evidências para transtornos de ansiedade inclui psicoterapia ou medicação, ou uma combinação dos dois.

Isso mostra um jovem preocupado
O maior neuroticismo foi associado a uma probabilidade 13% maior de ter seis ou mais fatores de risco para doenças cardiometabólicas, após ajuste para características demográficas (como renda e educação) e histórico familiar de doença cardíaca. A imagem é de domínio público

“Embora não saibamos se o tratamento da ansiedade e da preocupação pode diminuir o risco cardiometabólico, indivíduos ansiosos e propensos a preocupações devem prestar mais atenção à sua saúde cardiometabólica. Por exemplo, fazendo exames de saúde de rotina e sendo proativos no gerenciamento de seus níveis de risco de doenças cardiometabólicas (como tomar medicamentos para pressão alta e manter um peso saudável), eles podem diminuir a probabilidade de desenvolver doenças cardiometabólicas ”. disse Lee.

Não está claro até que ponto os resultados desta análise são generalizáveis ​​para o público, uma vez que os participantes do estudo eram todos do sexo masculino e quase todos brancos. Além disso, embora os participantes tenham sido acompanhados por quatro décadas, eles eram de meia-idade quando o estudo começou.

“Seria importante que estudos futuros avaliassem se essas associações existem entre mulheres, pessoas de diversos grupos raciais e étnicos e em amostras com maior variação socioeconômica, e considerar como a ansiedade pode se relacionar com o desenvolvimento de risco cardiometabólico em indivíduos muito mais jovens do que aqueles em nosso estudo”, disse Lee.

Os co-autores são Kevin J. Grimm, Ph.D.; Avron Spiro III, Ph.D.; e Laura D. Kubzansky, MPH, Ph.D. As divulgações dos autores estão listadas no manuscrito.

Veja também

Isso mostra os tratos de fibra da substância branca na área subcortical do cérebro

Financiamento: O estudo foi apoiado pelo Instituto Nacional do Envelhecimento e do Centro Nacional para o Avanço das Ciências Translacionais, que são divisões dos Institutos Nacionais de Saúde.

Sobre esta notícia de pesquisa em neurociência e psicologia

Autor: Maggie Francis
Fonte: Associação Americana do Coração
Contato: Maggie Francis – American Heart Association
Imagem: A imagem é de domínio público

Pesquisa original: Acesso livre.
“Neuroticismo, preocupação e trajetórias de risco cardiometabólico: resultados de um estudo de 40 anos de homens” por Lewina Lee et al. Jornal da Associação Americana do Coração


Resumo

Trajetórias de neuroticismo, preocupação e risco cardiometabólico: resultados de um estudo de 40 anos com homens

Fundo

A ansiedade está ligada ao risco elevado de início de doença cardiometabólica, mas os mecanismos subjacentes permanecem obscuros. Examinamos a associação prospectiva de 2 facetas de ansiedade, neuroticismo e preocupação, com trajetórias de risco cardiometabólico (RMC) por 4 décadas.

Métodos e Resultados

A amostra foi composta por 1.561 homens de uma coorte masculina adulta em andamento. Em 1975, homens saudáveis ​​(idade média, 53 anos [SD, 8.4 years]) completaram a escala de neuroticismo Eysenck Personality Inventory-Short Form e uma Escala de Preocupações. Sete biomarcadores CMR foram avaliados a cada 3 a 5 anos. A pontuação CMR foi o número de biomarcadores categorizados como de alto risco com base em pontos de corte estabelecidos ou uso de medicamentos. Usando regressão de efeitos mistos, modelamos trajetórias de RMC ao longo da idade e avaliamos suas associações com neuroticismo e preocupação. Usando a regressão de Cox, examinamos associações de neuroticismo e preocupação com o risco de ter ≥6 biomarcadores de alto risco de CMR até 2015. marcadores de risco, seguido por um aumento mais lento de 0,5 marcadores por década. Maior neuroticismo (B=0,08; IC 95%, 0,02–0,15) e níveis de preocupação (B=0,07; IC 95%, 0,001–0,13) foram associados com RMC elevada ao longo do tempo, e com 13% (IC 95%, 1,03– 1,23) e 10% (IC 95%, 1,01–1,20) riscos maiores, respectivamente, de ter ≥6 marcadores de RMC de alto risco, ajustando para potenciais confundidores.

Conclusões

Na idade adulta média, níveis mais altos de ansiedade estão associados a diferenças estáveis ​​na RMC que são mantidas em idades mais avançadas. Indivíduos ansiosos podem experimentar deteriorações na saúde cardiometabólica mais cedo na vida e permanecer em uma trajetória estável de risco elevado em idades mais avançadas.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *